一、概述

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》中明確職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。勞動者在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或勞動者懷疑自己患有職業(yè)病均可依法申請診斷。

根據(jù)《職業(yè)病防治法》第四十三條、第四十四條規(guī)定，職業(yè)病診斷應當由取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔；勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行職業(yè)病診斷。

二、申請條件

（一）勞動者提請診斷的應是國家公布的《職業(yè)病分類和目錄》所列的職業(yè)��；

（二）提請職業(yè)病診斷的勞動者需要職業(yè)史（與企業(yè)、事業(yè)單位或個體經(jīng)濟組織存在勞動用工關(guān)系)和接觸史（在職業(yè)活動過程中接觸職業(yè)病危害因素）；

（三）在廈門市職業(yè)病診斷機構(gòu)申請職業(yè)病診斷應滿足:勞動者用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地三項中至少一項在廈門市轄區(qū)內(nèi)。

三、如何申請

廈門市目前具備職業(yè)病診斷資質(zhì)的兩家機構(gòu)分別為廈門市疾病預防控制中心和廈門大學附屬第一醫(yī)院杏林分院。

廈門市疾病預防控制中心具備2類60種職業(yè)病診斷項目的診斷資質(zhì)。

第一類為職業(yè)性化學中毒(59種)病種:1.汞及其化合物中毒;2.錳及其化合物中毒;3.及其化合物中毒;4.鈹病;5.鉈及其化合物中毒;6.鋇及其化合物中毒;7.釩及其化合物中毒;8.磷及其化合物中毒;9.砷及其化合物中毒;10.鈾及其化合物中毒;11.砷化氫中毒;12.氯氣中毒;13.二氧化硫中毒;14.光氣中毒;15.氨中毒;16.偏二甲基肼中毒;17.氮氧化合物中毒;18.一氧化碳中毒;19.二硫化碳中毒;20.硫化氫中毒;21.磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒;22.氟及其無機化合物中毒;23.及腈類化合物中毒;24.四乙基鉛中毒;25.有機錫中毒;26.羰基鎳中毒;27.苯中毒;28.甲苯中毒;29.二甲苯中毒;30.正已烷中毒;31.汽油中毒;32.一甲胺中毒;33.有機聚合物單體及其熱裂解物中毒;34.二氯乙烷中毒;35.四氯化碳中毒;36.氯乙烯中毒;37.三氯乙烯中毒;38.氯丙烯中毒;39.氯丁二烯中毒;40.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒;41.三硝基甲苯中毒;42.甲醇中毒;43.酚中毒:44.五氯酚(鈉)中毒:45.甲醛中毒:46.硫酸二甲酯中毒;47.丙烯酰胺中毒;48.二甲基甲酰胺中毒:49.有機磷中毒:50.氨基甲酸酯類中毒;51.殺蟲脒中毒;52.澳甲烷中毒;53.擬除蟲菊酯類中毒;54.銦及其化合物中毒;55.澳丙烷中毒;56.碘甲烷中毒;57.氯乙酸中毒;58.環(huán)氧乙烷中毒;59.上述條目未提及的與職業(yè)有害因素接觸之間存在直接因果聯(lián)系的其他化學中毒。

第二類為物理因素所致職業(yè)病(1種)：1.中暑。

廈門大學附屬第一醫(yī)院具備4類25種職業(yè)病的診斷資質(zhì)。

第一類為職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病：塵肺病:1.肺；2.煤工塵肺；3.石塵肺；4.碳黑塵肺；5.石棉肺；6.滑石塵肺；7.水泥塵肺；8.云母塵肺；9.陶工塵肺；10.鋁塵肺；11.電焊工塵肺；12.鑄工塵肺；13.根據(jù)《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺病。其他呼吸系統(tǒng)疾病:1.過敏性肺炎；2.棉塵病；3.哮喘；4.金屬及其化合物粉塵肺沉著病(錫、鐵、錦鋇及其化合物等)；5刺激性化學物所致慢性阻塞性肺疾病；6.硬金屬肺病。

第二類為職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病：1.噪聲聾。

第三類為職業(yè)性傳染病：1.艾滋病(限于醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察)。

第四類為職業(yè)性腫瘤：1.石棉所致肺癌、間皮瘤；2.氯甲醚、雙氯甲所致肺癌；3.焦爐散物所致肺癌；4.六價鉻化合物所致肺癌。

具體流程大致如下：

第一步：職業(yè)病診斷辦公室進行初步判別接診，告知符合的勞動者職業(yè)病診斷程序和所需材料；

第二步：勞動者填寫《職業(yè)病診斷就診登記表》，并提交其所掌握的有關(guān)資料；

第三步：通知用人單位提供職業(yè)病診斷資料；

第四步：審核職業(yè)病診斷資料；

第五步：組織職業(yè)病診斷；

第六步：職業(yè)病診斷后發(fā)送《職業(yè)病診斷證明書》五份，分別交給勞動者、用人單位、診斷機構(gòu)并報告用人單位所在地衛(wèi)生健康主管部門。

第七部：對勞動者的診斷結(jié)果15天內(nèi)進行網(wǎng)報并對相關(guān)職業(yè)病診斷材料進行歸檔永久保存。

《職業(yè)病分類和目錄》中包含，但我市不具備相應資質(zhì)的職業(yè)病，需向福建省職業(yè)病與化學中毒預防控制中心申請，咨詢電話：0591-83738244。

四、診斷流程圖

廈門市疾病預防控制中心職業(yè)病診斷工作流程圖

廈門大學附屬第一醫(yī)院職業(yè)病診斷工作流程圖

五、常見問題

（一）勞動者可以向哪些地方的職業(yè)病診斷機構(gòu)申請職業(yè)病診斷？

答：勞動者可選擇用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行職業(yè)病診斷。

（二）當事人對職業(yè)病診斷結(jié)論有異議怎么辦？

答：當事人對職業(yè)病診斷結(jié)論有異議，可在接到《職業(yè)病診斷證明書》之日起三十日內(nèi)，向職業(yè)病診斷機構(gòu)所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生健康部門申請鑒定，職業(yè)病鑒定實行兩級鑒定制，省級職業(yè)病鑒定為最終鑒定。

（三）由工作引起的疾病就是職業(yè)病嗎？

答：職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。這里所稱職業(yè)病還必須在《職業(yè)病分類和目錄》（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號）里面，且有相應的診斷標準。

六、咨詢

（一）廈門市疾病預防控制中心地址：廈門市集美區(qū)盛光路681-685號，咨詢電話：0592-2020776。

（二）廈門大學附屬第一醫(yī)院地址：廈門市集美區(qū)洪埭路11號廈門大學附屬第一醫(yī)院杏林分院，咨詢電話：0592-6248136。

（三）福建省職業(yè)病與化學中毒預防控制中心地址：福建省福州市鼓樓區(qū)湖頭街107號，咨詢電話：0591-83738244。